أثبتت جراحة الساد، وهي إحدى جراحات العيون الأكثر شيوعًا في العالم، فعاليتها في استعادة ضعف الرؤية الناجم عن العدسات الغائمة. ومع ذلك، لا تخلو هذه الجراحة من مضاعفات محتملة، أحدها هو جفاف العين بعد العملية الجراحية. يمكن أن تتراوح هذه الحالة من الانزعاج الخفيف إلى الاضطراب الكبير في الأنشطة اليومية بسبب الأعراض المصاحبة. سوف تتعمق هذه المقالة في أسباب جفاف العيون بعد جراحة إزالة المياه البيضاء وتأثيرها على المرضى واستراتيجيات العلاج المختلفة.

ما هي متلازمة العين الجافة؟
متلازمة العين الجافة هي حالة مزمنة وعادة ما تكون تقدمية وتتميز بعدم إنتاج عيون الشخص ما يكفي من الدموع، أو تبخر الدموع بسرعة كبيرة. يمكن أن تشمل الأعراض التهيج والاحمرار وعدم وضوح الإحساس وعدم وضوح الرؤية، ومن المفارقات أن التمزق المفرط. يعد جفاف العين بعد الجراحة من الأعراض الشائعة التي يتم الإبلاغ عنها بعد جراحة إزالة المياه البيضاء، حيث أظهرت الدراسات أنه يؤثر على نسبة كبيرة من المرضى.
أسباب جفاف العين بعد جراحة الساد
الصدمة الجراحية
أثناء جراحة إزالة المياه البيضاء، يتم إجراء جروح صغيرة في القرنية، الجزء الأمامي الشفاف من العين. يمكن أن تتداخل هذه الصدمة الجراحية مع أعصاب القرنية المسؤولة عن إنتاج الدموع، مما يؤدي إلى الجفاف. علاوة على ذلك، فإن التعرض لبيئة غرفة العمليات واستخدام قطرات العين بعد الجراحة قد يساهم في ظهور أعراض جفاف العين.
جفاف العين موجود
غالبًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من متلازمة جفاف العين الموجودة مسبقًا من تفاقم الأعراض بعد الجراحة. قد يكون لدى هؤلاء الأفراد غشاء دمعي غير كافٍ أو خلل في غدة الميبوميان، مما يؤدي إلى زيادة تبخر الدموع. قد تؤدي الصدمة الإضافية الناتجة عن الجراحة إلى زيادة تعطيل إنتاج الدموع أو استقرارها.
الشيخوخة والجنس
يؤثر إعتام عدسة العين بشكل رئيسي على كبار السن، وهم شريحة سكانية أكثر عرضة لجفاف العين بسبب انخفاض إنتاج الدموع المرتبط بالعمر. بالإضافة إلى ذلك، فإن النساء، وخاصة بعد انقطاع الطمث، أكثر عرضة للمعاناة من جفاف العين بسبب التغيرات الهرمونية التي تؤثر على إفراز الدموع.
تأثير جفاف العيون
يمكن أن يؤثر جفاف العين بعد الجراحة بشكل كبير على نوعية حياة المريض. يمكن أن يؤثر الانزعاج والاضطرابات البصرية المرتبطة بجفاف العين على الأنشطة اليومية مثل القراءة أو القيادة أو استخدام الشاشات الرقمية أو حتى المهام البسيطة التي تتطلب التركيز. علاوة على ذلك، فإن الالتهاب المرتبط بجفاف العين الشديد قد يؤثر على عملية الشفاء والنتيجة البصرية النهائية بعد جراحة إزالة المياه البيضاء.
استراتيجيات الإدارة
يتم الجمع بين علاج جفاف العين بعد جراحة إزالة المياه البيضاء، ويتضمن تدابير وقائية وعلاجات محددة لمجموعة متنوعة من الأعراض وتغيير نمط الحياة:
التقييم والإدارة قبل الجراحة
يعد التقييم الشامل قبل الجراحة ضروريًا لتحديد المرضى الذين يعانون من مرض جفاف العين الموجود مسبقًا. يمكن إجراء العلاج باستخدام الدموع الاصطناعية أو الأدوية الموصوفة أو الكمادات الدافئة أو المقابس النقطية قبل الجراحة لتحسين سطح العين وتقليل أعراض ما بعد الجراحة.
الأدوية والمكملات الغذائية
تشمل أدوية ما بعد الجراحة الأدوية المضادة للالتهابات وقطرات العين والمراهم. على سبيل المثال، يمكن أن يزيد السيكلوسبورين والليبتجراست من إنتاج الدموع ويقلل الالتهاب. بالإضافة إلى ذلك، أظهرت مكملات الأحماض الدهنية أوميغا 3 إمكانية تخفيف أعراض جفاف العين.
العناية بالعين وتغيير نمط الحياة
يمكن أن تساعد التغييرات البسيطة، مثل أخذ فترات راحة منتظمة من الشاشات، وارتداء النظارات الشمسية في الخارج، وتجنب مكيفات الهواء أو أجهزة التدفئة التي تجفف الهواء، في إدارة الأعراض. تمارين الرمش يمكن أن تساعد في توزيع الدموع بالتساوي على سطح العين.
العلاجات المتقدمة
في الحالات الشديدة التي لا تستجيب للعلاجات التقليدية، يمكن النظر في العلاجات المتقدمة مثل قطرات العين المصلية الذاتية أو العدسات الصلبة أو علاجات IPL.
متابعات منتظمة
تعد المتابعة المنتظمة بعد الجراحة ضرورية لمراقبة تعافي المريض وتعديل العلاج حسب الحاجة. التواصل الفعال بين المريض وطبيب العيون هو المفتاح لضمان عملية تعافي مريحة ومرضية.
في الختام، في حين أن جفاف العين بعد جراحة إزالة المياه البيضاء قد يكون من الآثار الجانبية الشائعة والمحبطة، فإن فهم أسبابه وآثاره المحتملة يمكن أن يؤدي إلى استراتيجيات أفضل للوقاية والإدارة. من خلال مزيج من التقييم قبل الجراحة والعلاجات المناسبة وتغييرات نمط الحياة، يمكن لمعظم المرضى تحقيق الراحة من أعراض جفاف العين مع الاستمتاع بفوائد الرؤية المحسنة بعد جراحة إزالة المياه البيضاء.
على الرغم من أن التقدم في التقنيات الجراحية والرعاية بعد العملية الجراحية لا يزال يقلل من خطر جفاف العين، إلا أن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتحسين نتائج المرضى. لذلك، من الضروري أن يعمل المرضى والأطباء معًا بشكل وثيق، وأن يصمموا استراتيجيات الإدارة وفقًا للاحتياجات الفردية للحصول على أفضل تجربة ممكنة بعد العملية الجراحية.
كاتب المقال: د. ايتمار اربيل


















